在对英国生物样本库(UK Biobank)于2006至2010年间采集的近50万成年人的数据进行分析之后,Ingelsson教授和瑞典卡罗林斯卡医学院的Andrea Ganna博士设计出了这个评分问卷。他们使用一个统计生存模型对655种数据记录的死亡(由所有原因导致的死亡,以及6种特定原因导致的死亡)风险预测能力进行了评估,这些数据记录涉及人群、生活方式以及健康记录,研究对男性和女性的数据分别进行了研究。
研究的结果使科学家能够把不同的与健康相关的风险因子所具备的死亡预测能力的强弱进行对比(不过请注意,这些风险因子与它们预测出的死亡风险并不一定存在因果关系),而在此之前,对这些风险因子的研究都是单独进行的,研究的人群也各不相同。
举例来说,这项研究发现,受试者的自述信息(比如平时的步速以及过去两年间患病和受伤的情况)往往比生物学指标(如脉搏、血压)有更强的生死预测能力。令人惊讶的是,无论是男性还是女性,自述的步速比吸烟习惯和其它生活方式的指标具有更强的预测能力。
在男性中,受试者对健康状况的自我评分的预测能力最强,而在女性中,预测能力最强的是此前诊断出患了癌症这一事实。如果排除掉患有严重疾病的人群,吸烟习惯是由所有原因(各式各样死亡原因综合到一起)导致的死亡最好的预测指标。
使用这些研究结果,基于具有最强预测能力的自述信息,科学家设计出了一个简单的评分问卷,能够计算出一个人未来5年间发生死亡的风险。在使用这个问卷时,男性需要回答13个问题,女性需要回答11个问题。科学家用瑞典两个研究中心收集的相关数据记录对这项问卷的有效性进行了检验,这些数据记录涉及35810人。在设计这个评分问卷时并没有使用这些数据(因此和上述的研究结果没有关联),测试的结果显示这个问卷在男性和女性中的准确率都约为80%。科学家随后又使用英国生命表(UK life tables,又叫死亡率表)和人口普查的相关信息进行了校正,使这个评分问卷更适用于生活在英国的人群。
据论文的共同作者Ganna博 士介绍,“无需进行实验室检测或是身体检测,只需进行一个简短的网上问卷调查就能预测出死亡风险,这是一个令人兴奋的进展。我们希望这个评分问卷未来能帮 助医生简单迅速的发现那些风险最高的病人,不过这个问卷在临床上是否适用,还需要进一步的研究。不可否认,这个评分问卷存在一定程度的不确定性,因此不能 用于预测“命运”。对于多数人来说,如果未来5年的死亡风险较高,可以通过多运动、戒烟和健康饮食等方式来降低这一风险。”
在《柳叶刀》上同期发表的一篇评论文章中,英国剑桥大学的Simon Thompson和Peter Willeit指出:“这个网站吸引人的一个地方是研究者使用‘Ubble年龄’(Ubble年龄是指人群平均死亡风险与受试者测出的自己的死亡风险相等时所对应的大众平均年龄)的形式评估了一个人未来5年发生死亡的风险。这个概念类似于用于评估心血管疾病风险的‘心脏年龄’(heart age)。这个评分问卷能否提高人们的自我健康意识,还是只是导致所谓的‘网络过虑’(cyberchondria),还有待讨论。另外,5年间的死亡风险要比长期的死亡风险、生活质量、预期寿命更容易预测,而无论对于个人还是社会,这些都要重要得多。”