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高原嗨歌倒地是什么情况 高原脑水肿诱发原因盘点

来源:小编整理2018-08-23 11:01作者:Mao

  近日,某女子在KTV上高歌一曲,还没有唱完,却突然倒地,朋友们还以为她是在恶作剧,但最后发觉不对劲,立刻送往医院,这就究竟是怎么回事呢?原来与朋友在当日游览完仲巴的风景后决定到KTV唱歌助兴。阿兰激动地抓起麦克风放声高歌,但一曲未完就突然倒地。朋友们起初以为阿兰是在开玩笑,多次喊她的名字都没有回应。此时,阿兰已经双目紧闭,四肢抽搐不止。朋友们立即将阿兰送至附近的卫生院。到达医院时,阿兰已经出现了呼吸心跳骤停、瞳孔散大等危急情况!

  一、为什么会出现这种状况?

  医师检查后诊断,患者因高原反应出现急性脑水肿。

  经援藏医疗队队员及仲巴县卫生院医护人员的彻夜救治,患者终于脱离生命危险;随后,被送至日喀则上级医疗中心开展后续治疗。

  据了解,仲巴县位于西藏自治区日喀则市,海拔近5000米,这一海拔高度极易出现高原反应。此次患者突发高原脑水肿就是因为未重视高原反应的预防,在唱歌时过于激动导致脑部严重缺氧。幸亏患者被及时送至医院,并有援藏国家医疗队和当地医护的全力抢救,才得以脱险。

  急性高原脑水肿是最严重最致命的高原反应,若抢救不及时,病人死亡率能达50%以上。因此,一旦出现急性高原脑水肿应立即将患者送往医院诊治,在情况稳定后再转至低海拔地区继续观察。

  二、高原脑水肿是怎样诱发的?

  (1)急性高原反应。发生高原脑水肿之前常有急性高原反应症状;

  (2)感染。特别是上呼吸道及肺部感染,可增加机体耗氧量,加重缺氧而诱发高原脑水肿,上感诱发HACE16.6%-40.8%;

  (3)过劳、剧烈运动,使机体氧耗量增加,加重缺氧,这两者占HACE诱因的17-31.3%;

  (4)情绪异常、精神过度紧张、恐惧、悲愤、易怒等使代谢增加,耗氧量增加,同时交感神经紧张性增强,都易发生HACE;

  (5)气候恶劣,寒冷,以及大量饮酒、发热等均可加重缺氧而诱发此病;

  (6)各种肺部疾病降低肺功能以及影响造血系统的疾病,都可削弱机体对缺氧的适应能力而易发本病;

  (7)个体差异,有不少高原脑水肿患者在发病前无明确诱因,在平原用吸入不同组合氧及二氧化碳气体的方法测试人体引周化学感受器功能,发现曾有多次严重高原反应者对低浓度氧及二氧化碳的通气反应能力呈显著降低,表明他们不能很好通过呼吸系统进行代偿的个体差异。我们认为这可能是发生高原脑水肿的主要诱因;

  (8)值得一提的是在医院曾发现有3例拒食患者也发生了脑水肿;

  (9)登高的速度。急速登高时,机体的适应性尚未充分发挥,易致缺氧症;

  (10)海拔高度。海拔愈高,大气压及氧分压愈低,愈易发病。随着海拔的增高,HACE的发病率逐渐增加,这已是不可否认的事实。

  三、如何预防

  进入高山前应对心理和体质进行适应性锻炼,如有条件者最好在低压舱内进行间断性低氧刺激与习服锻炼,以使机体能够对于由平原转到高原缺氧环境有某种程度的生理调整。

  目前认为除了对低氧特别易感者外,阶梯式上山是预防急性高原病的最稳妥、最安全的方法!

  当然最好是不要去海拔高的地方玩耍,甚至最好不要出现激动的情绪!

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